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Comment différencier un simple mal de tête d’une migraine ?

Vous avez déjà eu mal à la tête ? Bien évidemment, c’est un symptôme assez banal et souvent passager. Cependant, ce symptôme peut devenir sérieux lorsqu’il se répète fréquemment et devient suffisamment sévère pour impacter votre quotidien, qu’il soit familial, social ou professionnel. Dans ce cas, il est classé parmi les céphalées.
Il existe plus de 200 types de céphalées, répartis en trois grandes catégories :

  • Les céphalées primaires (comme la migraine, les céphalées de tension et l’algie vasculaire de la face),
  • Les céphalées secondaires (par exemple, les céphalées dues à un abus médicamenteux),
  • Les neuropathies crâniennes douloureuses (comme la névralgie du trijumeau).

Selon l’OMS, environ 15% de la population mondiale souffre de migraines. 

  • Aux États-Unis, la prévalence de la migraine est de à 6% chez les hommes  et de 18% chez les femmes.
  • En Belgique, nous estimons la prévalence de la migraine sur une vie entière à 32% pour les femmes et 9,5% pour les hommes.

La migraine est en effet sexiste ⚖️, elle affecte 3 fois plus les femmes que les hommes. Certains auteurs suggèrent que cela résulte d’une « médecine masculinisée », mais le Pr Paemeleire réfute cette idée, expliquant que deux mécanismes principaux sont à l’origine de cette différence.

Le premier est génétique, bien que la recherche sur la génétique de la migraine soit encore en phase exploratoire avec les études GWAS (Genome Wide Association Studies). Le second facteur est clairement hormonal. Avant les premières menstruations, la migraine touche aussi souvent les garçons que les filles. Cependant, après la puberté, les fluctuations des œstrogènes entraînent une plus grande prévalence chez les femmes. Cette différence se réduit après la ménopause. 🔬

Toutefois, le Pr Paemeleire ne néglige pas l’impact des rôles sociaux, soulignant que la manière dont les hommes et les femmes se positionnent dans la société peut également influencer cette disparité. 💡

Pour les céphalées par grappes, c’est l’inverse : trois fois plus d’hommes que de femmes souffrent d’algie vasculaire de la face.

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La migraine représente une charge considérable pour la société. Ce nombre de jours de  travail perdus est conséquent, et il engendre un coût important. En belgique, chaque année, le nombre de jours de travail perdus pour cause de migraine est de : 1.650.000 jours. 

De plus, les dépressions sont deux fois plus fréquentes chez les patients souffrant de migraines, ce qui va également souvent de pair avec une incapacité de travail (prolongée). Naturellement, cela ne fait qu’ajouter au coût des médicaments remboursés (Figure 3).

Environ 2% des consultations chez les médecins généralistes concernent des céphalées, dont 25 à 50% sont des migraines. Cependant, seulement 58% des patients migraineux consultent leur médecin généraliste pour ce problème, et moins de 30% sont suivis par un médecin. L’étude AMPP révèle qu’un « iceberg de la migraine » existe : 50% des patients ne sont pas diagnostiqués et moins de 10% des migraines chroniques sont correctement traitées. 🧠

Les principaux obstacles au traitement adapté sont :

  1. Le patient ne consulte pas (se soignant seul ou vivant avec la douleur).
  2. Le diagnostic incorrect ou l’absence de traitement approprié.
  3. La surconsommation d’antalgiques sans conseil sur leur réduction. 💊

Une étude belge montre que parmi ceux qui achètent des médicaments en pharmacie, 44% n’ont pas de diagnostic, et 43% présentent des critères de migraine. Parmi ceux diagnostiqués, seulement 12% reçoivent un traitement préventif.

La plateforme Move4Migraine travaille à sensibiliser le public et à former les professionnels de santé pour améliorer le diagnostic et le traitement des migraines. Les pharmaciens jouent aussi un rôle crucial en conseillant les patients sur la gestion des antalgiques. 👩‍⚕️

Move4Migraine est une plateforme multidisciplinaire dédiée à la migraine 🌐. Elle recueille des témoignages et collabore avec des acteurs de la santé pour améliorer la qualité de vie des patients et réduire l’impact social et économique de cette maladie. Elle vise à informer le public, à former les médecins et à sensibiliser la société aux enjeux liés à la migraine.

Le Dr van Leeuwen souligne l’importance d’une prise en charge correcte et rapide de la migraine par les médecins généralistes 👩‍⚕️👨‍⚕️. Grâce à des directives à jour et une formation continue, ces professionnels de santé peuvent diagnostiquer plus facilement la migraine, distinguer les autres types de céphalées, et proposer un traitement adapté, intégrant non seulement des médicaments mais aussi des recommandations sur le mode de vie.

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Il est essentiel de comprendre non seulement la différence entre un simple mal de tête et une migraine, mais aussi d’identifier les facteurs qui peuvent déclencher ces crises. Les migraines ne surviennent pas toujours sans raison et peuvent être influencées par divers éléments comme le stress, la nourriture, ou même des changements hormonaux. Pour en savoir plus sur ces déclencheurs, nous vous invitons à lire notre article détaillé sur les facteurs déclencheurs de la migraine. Vous y trouverez des informations utiles pour mieux gérer cette affection et éviter ses crises. 💡🔍


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